Офис в Магнитогорске

ул. Завенягина, 1/2

Для жителей Респ. Башкортостан

8 (347) 286-21-03

Горячая линия ООО СМК "Астра-Металл"

8-800-250-01-60

Контакт центр ТФОМС Челяб. области

8-800-300-10-03

8-800-250-01-60
Безопасность пациентов: одна из приоритетных задач в области здравоохранения во всем мире 17 сентября 2019 г. по случаю первого в истории Всемирного дня безопасности пациентов Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) начнет глобальную кампанию по повышению осведомленности о проблеме безопасности пациентов, с тем чтобы каждый взял на себя долю ответственности за повышение безопасности услуг здравоохранения. Ключевой лозунг текущего года в Российской Федерации: «Культура безопасности – ответственность каждого». Приоритетным направлением деятельности является эффективный контроль за соблюдением прав граждан на доступную, качественную и безопасную медицинскую помощь. Планомерно осуществляется государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности путем проведения проверок медицинских организаций, проверок соблюдения прав граждан в сфере охраны здоровья, порядков оказания медицинской помощи, медицинских экспертиз, осмотров и освидетельствований, внутреннего и ведомственного контроля качества и безопасности медицинской деятельности и выполнение иных контрольно-надзорных функций. Проводимая работа по государственному контролю качества и безопасности медицинской деятельности способствует: - повышению в субъектах Российской Федерации доступности и качества медицинской помощи для различных категорий граждан; - снижению общественно опасных последствий, возникающих в результате несоблюдения подконтрольными объектами обязательных требований в сфере здравоохранения; - снижению младенческой смертности, смертности от сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний; увеличению выявляемости граждан с группой риска по развитию неинфекционных хронических заболеваний; - снижению доли медицинских организаций, допускающих нарушения прав ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны в сфере охраны здоровья; - формированию системы оперативного реагирования на обращения граждан, в том числе с использованием возможностей «горячей линии», создание Контакт-центров. Пациентоориентированность – основной принцип организации работы всех сотрудников ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ». В страховой медицинской компании «АСТРА-МЕТАЛЛ» функционирует «Контакт-центр», в котором регулярно обучаются страховые представители различных уровней, работающие в тесном контакте с населением. Компания регулярно анализирует и планирует увеличение количества страховых представителей для выполнения индивидуальной работы с населением. С начала работы института страховые представители предоставили ответы по 100 301 устным обращениям, из них 9 817 поступили за 2 квартал 2019 г. В настоящее время ежемесячно представителями 1 и 2 уровней обрабатываются около 2 000 устных обращений граждан, из них за 2 квартал 2019 г. около 650 обращений являлись не просто консультациями, а именно оказанием содействия застрахованным лицам в получении бесплатных медицинских услуг. Основными вопросами при обращении к представителям компании являются: 1. порядок прохождения профилактических осмотров. 2. нарушение сроков предоставления медицинской помощи в получении талонов к участковым врачам, узким специалистам, на диагностические и лабораторные исследования и плановую госпитализацию); 3. получение отказа в экстренной госпитализации; 4. технические сбои в программных комплексах медицинских организаций; 5. прохождение комиссии для подтверждения инвалидности; 6. длительное ожидание или отсутствие врача, вызванного на дом при неотложной помощи; 7. требование приобретения застрахованным лицом лекарственных препаратов при нахождении на стационарном этапе лечения и т.д; За 2 квартал 2019 года благодаря страховым представителям и оказанному содействию руководителей медицинских организаций около 425 конфликтных ситуаций были разрешены на устном уровне, без написания письменных заявлений: - 139 чел. - получили талон к узкому специалисту, - 82 чел. - получили талон на диагностические исследования, - 58 чел. - организован вызов врача на дом, - 16 чел. - госпитализированы в положенные сроки, - 18 чел. - организовано прохождение комиссии по инвалидности, - 53 чел. - предоставлен талон на прием к терапевту/педиатру при нарушении сроков ожидания оказания медицинской помощи, - 59 чел. было оказано содействие при получении медицинской помощи. Часто задаваемые вопросы к страховым представителям? - В медицинских организациях выдают талон к терапевту с ожиданием более недели. Правомерно ли это? - Нет, Ваши права нарушаются, сроки ожидания приема врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейный врач), врача-педиатра не должен превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию. - В какие сроки медицинская организация обязана госпитализировать пациента. - Важно помнить, что госпитализация бывает разных видов. Если Вам требуется экстренная или неотложная медицинская помощь, то врач самостоятельно Вам объявляет сроки, в которые требуется госпитализация. Если госпитализация плановая, то максимальными сроками для оказания данной медицинской услугой является 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не более 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния). - Могут ли родители при госпитализации совместно с детьми рассчитывать на бесплатное питание и спальное место в медицинской организации? - Да, конечно, условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая представление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний. - Обязан ли я при госпитализации на стационар приобретать лекарственные препараты за собственные средства? - Нет, это нарушение со стороны медицинской организации. При оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических условиях в экстренной и неотложной форме, первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в условиях дневного стационара, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в стационарных условиях, а также паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, обеспечение лекарственными препаратами и медицинскими изделиями всех категорий граждан осуществляется бесплатно в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемым Правительством Российской Федерации, и со стандартами оказания медицинской помощи, утверждаемыми Минздравом России. - Возможно ли пройти по полису ОМС назначенные врачом УЗИ или МРТ? - Да, конечно, если врач на приеме Вам говорит, что необходимо пройти УЗИ и МРТ, то следующий его шаг – выдача направления на данную медицинскую услугу. Важно знать, если врач видит, что по медицинским показаниям, Вам требуется проходить данную диагностику, то выдает Вам направление, далее смело можете отсчитывать от даты выдачи направления максимально 14 календарных дней для УЗИ или 30 календарных дней для МРТ и выданные сроки Вам должны предоставить эти услуги. Для пациентов с онкологическими заболеваниями сроки проведения МРТ – 14 календарных дней со дня назначения. Если Ваши права нарушены, наши представители всегда Вам окажут помощь по телефону Контакт-центра 8-800-250-01-60 или в медицинских организациях области. Надеемся, что первый в истории Всемирный день безопасности пациентов привлечет внимание общественности к вопросам обеспечения безопасности, стимулирует совместную работу всех заинтересованных сторон и послужит основой для разработки программ по улучшению безопасности и качества жизни и здоровья граждан в Российской Федерации. Памятки в рамках Всемирного дня безопасности пациентов Памятка для граждан - Говорить на языке безопасности пациентов Памятка для врачей - Говорить на языке безопасности пациентов Презентация - говорить на языке безопасности пациентов