Офис в Магнитогорске

ул. Завенягина, 1/2

Для жителей Респ. Башкортостан

8 (347) 286-21-03

Горячая линия ООО СМК "Астра-Металл"

8-800-250-01-60

Контакт центр ТФОМС Челяб. области

8-800-300-10-03

8-800-250-01-60

Остались вопросы?

Если у Вас остались вопросы, то напишите нам. Мы ответим Вам в ближайшее время.

Задать вопрос
Подписаться
на рассылку
  • Здравствуйте. Хотелось бы узнать какие анализы берутся бесплатно по ОМС для беременных женчин? Моей беременной жене в женской консультации род дома №1 гор. Магнитогорска назначили анализы платно. Анализы ТТГ,Т4 стоимостью 770 руб. и таксоплазмоз и коревая краснуха стоимостью 1075 руб.

    Здравствуйте, Алексей!

               На основании постановления Правительства Челябинской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год»  № 625-П от 16.12.2015 г. медицинская помощь оказывается бесплатно по направлению  лечащего врача (по медицинским показаниям)  в порядке очереди,  в объеме Территориальной программы государственных гарантий

    Таким образом, обследования в амбулаторно-поликлинических учреждениях проводятся бесплатно по направлению  лечащего врача (по медицинским показаниям)  в порядке очереди в объеме Территориальной программы государственных гарантий.

                При возникновении каких-либо проблемных ситуаций с лечащим врачом Ваша жена может обратиться к заведующему поликлиникой, заместителю главного врача или главному врачу медицинской организации.

     

    К сожалению, предоставленной информации недостаточно для полного и обоснованного ответа. Просим Вас уточнить ФИО и номер страхового медицинского полиса Вашей жены. Вы можете позвонить по телефону единой диспетчерской службы ООО СМК "АСТРА-МЕТАЛЛ" по телефону 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный). 

  • Здравствуйте,я являюсь гражданином казахстана,получив полюс,я могу обращаться к врачам полноценно или только в экстренных случаях?являюсь зарегистрированной в челябинске и проживаю сдесь же

    Здравствуйте, Марина!

               К сожалению, предоставленной информации недостаточно для полного и обоснованного ответа (ФИО, вид страхования – полис обязательного медицинского страхования, либо полис добровольного медицинского страхования).

               Просим Вас позвонить по телефону единой диспетчерской службы ООО СМК "АСТРА-МЕТАЛЛ" по № 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный). Специалисты ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» квалифицированно ответят на все Ваши вопросы и помогут решить сложившуюся ситуацию.

     

     

     

    Юрисконсульт отдела

    по защите прав застрахованных

     

    Черепанова Марина Владимировна

  • Добрый день!Я поменяла место жительство,а в полисе указывается другое место регистрации!Не могли бы вы это исправить

    Здравствуйте, Ирина!

           В соответствии с пунктом 3 части 2 статьи 16 Федерального закона от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли, путем подачи заявления лично или через своего законного представителя.  

     Поэтому Вам необходимо обратиться в ближайшее представительство ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» для подачи заявления о смене места жительства.

    При себе необходимо иметь следующие документы:

    ·     документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

    ·     СНИЛС (пенсионное страховое свидетельство).

            С информацией о графике работы и адресами представительств ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» Вы можете ознакомиться на сайте ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» www.astrametall.ru.

     

             При возникновении дополнительных вопросов Вы можете позвонить по телефону «Единой диспетчерской службы» ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).  

  • Могу ли я в рамках ОМС пройти лечение с болезнью Паркинсона в Институте мозга человека РАН в г. Санкт-Петербург

      Здравствуйте, Юрий Владимирович!

    На основании постановления Правительства Российской Федерации г. Москвы «О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2016 год» № 1382 от 19.12.2015г. и постановления Правительства Челябинской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год»  № 625-П от 16.12.2015г. с целью выполнения порядков оказания медицинской помощи пациентам при заболевании нервной системы, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении в медицинских организациях, по медицинским показаниям, лечащим врачом выдается направление на получение необходимой медицинской помощи и проведение диагностических исследований в медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования.

    Таким образом, обследования в амбулаторно-поликлинических учреждениях проводятся бесплатно по направлению  лечащего врача (по медицинским показаниям)  в порядке очереди в объеме Территориальной программы государственных гарантий.

    При возникновении каких-либо проблемных ситуаций с лечащим врачом Вы  можете обратиться к заместителю главного врача или главному врачу лечебного учреждения.

     

                За дополнительной информацией Вы можете обратиться по телефону единой диспетчерской службы ООО СМК "АСТРА-МЕТАЛЛ" по № 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).  

  • Хотелось бы узнать, перечень бесплатных анализов в областной поликлинике

    Здравствуйте, Ирина!

    На основании постановления Правительства Челябинской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ, проживающим в Челябинской области, медицинской помощи на 2016 год»  № 625-П от 16.12.2015г. с целью выполнения порядков оказания медицинской помощи пациентам, находящимся на амбулаторно-поликлиническом лечении в медицинских организациях, по медицинским показаниям, лечащим врачом выдается направление на получение необходимой медицинской помощи и проведение лабораторно-диагностических исследований в медицинские организации, работающие в системе обязательного медицинского страхования.

    Таким образом, обследования в амбулаторно-поликлинических учреждениях проводятся бесплатно по направлению  лечащего врача (по медицинским показаниям)  в порядке очереди в объеме Территориальной программы государственных гарантий.

    К сожалению, предоставленной информации недостаточно для полного и обоснованного ответа (ФИО, номер страхового медицинского полиса, полное наименование медицинской организации).

     

    При возникновении дополнительных вопросов Вы можете обратиться в ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в отдел по защите прав застрахованных на телефон «горячей линии» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).

  • Каким образом вам можно отправить электронное заявление\жалобу?

    Здравствуйте, Татьяна!

    В соответствии со ст.7 Федерального закона № 59 от 02.05.2006г. «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» обращение в форме электронного документа подлежит рассмотрению. Электронное обращение в обязательном порядке должно содержать следующие сведения:

    1.      фамилия, имя, отчество застрахованного лица, адрес регистрации (прописки), адрес проживания; номер телефона (домашний, сотовый);

    2.      город, наименование лечебного учреждения, оказывавшего медицинские услуги;

    3.      суть заявления (жалобы);

    4.      дата, личная;

    5.      адрес электронной почты и почтовый адрес, куда будет направлен результат рассмотрения заявления (жалобы):

                Ваше обращение Вы можете направить на электронный адрес: zpz@astrametall.ru.

     

    При возникновении дополнительных вопросов Вы можете позвонить по телефону «Единой диспетчерской службы» ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).  

  • Добрый день!подскажите пожалуйста выдан полис в г.Златоусте, в данный момент работаю в г.Екатеринбурге необходимо срочно обратиться к стоматологу, обязаны ли меня принять по мед.полису выданному в Златоусте? на что я могу рассчитывать в стоматологии г.Екатеринбурга?

    Здравствуйте!

    В соответствии с Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая на всей территории РФ.

    На основании действующего законодательства застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, данных документа, удостоверяющего личность, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли.  

    Сообщаем Вам, что на территории Свердловской области страховая медицинская организация «АСТРА-МЕТАЛЛ» страхование граждан по обязательному медицинскому страхованию не осуществляет, таким образом, на основании действующего законодательства в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, застрахованное лицо осуществляет выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца.

    К сожалению, предоставленной информации недостаточно для полного и обоснованного ответа (ФИО, место регистрации и постоянное место проживание, номер полиса обязательного медицинского страхования).

     

    При возникновении дополнительных вопросов Вы можете обратиться в ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в отдел по защите прав застрахованных на телефон «горячей линии» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).

  • Добрый день! В поликлинике №6 продолжительное время не выписывают положенные бесплатные мед, препараты по лечению диабета 2-го типа. Правомерно ли это?

    Здравствуйте, Алексей!
    В соответствии с Постановлением Правительства Челябинской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2016 год» № 625-П от 16.12.2015 г., за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
    Вопрос обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения льготных категорий граждан не входит в компетенцию страховой медицинской организации. Рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения Челябинской области. Телефон «горячей линии» Министерства здравоохранения Челябинской области (351) 240-22-22.
    При возникновении дополнительных вопросов Вы можете обратиться в ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в отдел по защите прав застрахованных на телефон «горячей линии» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).
  • Добрый день! я беременная женщина с бронхиальной астмой. В поликлинике мне не выписали бесплатный рецепт на пульмикорт, выписав платный, ничего не объяснив(до этого был другой пульмонолог и выписывал), в жк тоже отказались выписать бесплатные витамины, сказав что их применение не доказано, хотя другим пациентам выписывают, куда я могу обратиться по этому поводу?

    Здравствуйте, Лилия!
    Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ от 01.02.2011 N 72н "О Порядке расходования средств, перечисленных медицинским организациям на оплату услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также диспансерному (профилактическому) наблюдению ребёнка в течении первого года жизни" п. 7 абзац 2-й «Обеспечение лекарственными средствами в период беременности осуществляется по медицинским показаниям по рецептам врача» (ознакомиться с данным приказом Вы можете на сайте Министерства здравоохранения Челябинской области: www. zdrav74.ru).
    Для выписки рецептов на льготных основаниях Вам необходимо обратиться к Вашему врачу акушеру-гинекологу, либо к заведующей женской консультацией.
    В соответствии с Постановлением Правительства Челябинской области «О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Челябинской области на 2016 год» № 625-П от 16.12.2015 г., за счет бюджетных ассигнований областного бюджета осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.
    Вопрос обеспечения лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения льготных категорий граждан не входит в компетенцию страховой медицинской организации. Рекомендуем Вам обратиться в Министерство здравоохранения Челябинской области. Телефон «горячей линии» Министерства здравоохранения Челябинской области (351) 240-22-22.
    При возникновении дополнительных вопросов Вы можете позвонить по телефону «Единой диспетчерской службы» ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» 8-800-250-01-60 (звонок бесплатный).
  • Выбираем страховую компанию для заключения договора коллективного добровольного медицинского страхования. Расскажите о преимуществах для нашего предприятия выбора Вашей страховой компании.

    ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» является специализированной страховой организацией, которая занимается только медицинским страхованием – обязательным и добровольным (ОМС и ДМС) почти 25 лет.

    Узкая специализация позволяет сфокусироваться на тесном взаимодействии с медицинскими организациями, проверке качества и объемов оказанной медицинской помощи, контроле средств предприятия, разделении потоков средств ОМС и ДМС.

    Помимо налоговых льгот, ДМС в ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ»  - это:

    • более 1 200 медицинских организаций – партнеров в России и за рубежом;
    • внеочередное обслуживание и сопровождение застрахованных в медицинских учреждениях;
    • персональный куратор договора;
    • контроль качества медицинской помощи;
    • круглосуточная информационно-диспетчерская служба;
    • возможность оплаты страховой премии в рассрочку.

    ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» выбирают еще и потому, что нас отличают гибкость, оперативность при принятии решений, а также профессиональная команда сотрудников.

  • Хочу застраховать себя и свою семью от укуса клеща. Объясните, в чем выгода для меня, если я заключу договор с вашей страховой компанией.

    Программа «Защита от клеща» ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» включает осмотр и консультации необходимых специалистов, удаление и исследование клеща, экстренную профилактическую иммунизацию противоклещевым иммуноглобулином, исследование клеща на носительство вируса клещевого энцефалита или боррелиоза, стационарное лечение в случае заболевания, лечебно-восстановительные мероприятия после перенесенного заболевания.

    Срок действия полиса – один год. Цена страхования – 200 рублей. За аналогичный набор услуг, входящих в Программу, у многих компаний гораздо более высокие тарифы.

    Все Страховщики провозглашают, что полис по Программе «Защита от клеща» действует на всей территории РФ. На практике, без предварительного вложения личных средств, необходимую помощь при укусе клеща можно получить в ограниченном перечне медицинских организаций  Челябинской области. Наша компания в настоящее время  обеспечивает застрахованным возможность получения медицинской помощи при укусе клеща не только в Челябинской области, но и на территории Республики Башкортостан, Свердловской, Курганской областей. Кроме того, иммуноглобулин по полису можно получить в аптеке. Если застрахованный обратится за помощью в других регионах  РФ, мы компенсируем его личные затраты на лечение.

    В ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» предусмотрен ряд льгот. Нашим клиентам будет предоставлена скидка при оформлении в ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» полиса ОМС единого образца. Кроме того, мы предоставляем выгодные условия и для корпоративных клиентов.

    Обращаем Ваше внимание на то, что 10 рублей с каждого полиса по программе «Защита от клеща» ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» перечисляет в Челябинское отделение Российского детского фонда для оказания помощи больным детям.

    Полис «Защита от клеща» от «АСТРА - МЕТАЛЛ» - это гарантия защиты Вашего здоровья и семейного бюджета, это ДОСТУПНО, УДОБНО и НАДЕЖНО!

  • Можно ли в вашей компании оформить полис ДМС для пенсионера? Если да, то какова приблизительная стоимость?

    В ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» заключаются договоры в пользу граждан от рождения до 85 лет. Приблизительно страховая премия не рассчитывается. Она рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста, состояния здоровья, перечня медицинских учреждений, включенных в Программу страхования, их категории, перечня медицинских услуг, включенных в Программу страхования, а также других обстоятельств, имеющих существенное значение для определения степени страхового риска.
  • Моя девушка из Казахстана, у нее есть загранпаспорт и регистрация Челябинской обл. В получении полиса ОМС ей отказали, может ли она получить полис ДМС вашей компании?

    Если Ваша девушка имеет разрешение на временное проживание в РФ, то в получении полиса ОМС ей отказали необоснованно. Если такого разрешения у нее нет, то она может бесплатно получать экстренную медицинскую помощь, все остальные медицинские услуги ей будут предоставляться платно. Полис ДМС она может приобрести, уплатив страховую премию, размер которой зависит от страховой суммы (ответственности страховой компании по полису ДМС при наступлении страхового случая), программы страхования, перечня медицинских учреждений, где она будет обслуживаться и т.д. В рамках страховой суммы она получит медицинскую помощь при наступлении острого или обострении хронического заболевания по программам «Амбулаторная помощь» или «Стационарная помощь». Для расчета страхового взноса по полису ДМС необходимо обратиться в представительство ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» на территории Вашего проживания.
  • Меня интересует стоимость ДМС для физических лиц

    В ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» существуют программы страхования с фиксированным размером страховой премии. Например, это программа «Защита от клеща». Полис стоит 200 руб., страховая ответственность – 100 000 руб., срок страхования – 1 год. Расчет страховой премии для физических лиц по программам «Амбулаторная помощь», «Стационарная помощь», «Комплексная медицинская помощь» и т.д., проводится в процентах от выбранной страховой суммы согласно базовым тарифам, утвержденным Правилами ДМС ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ».

    Страховая премия рассчитывается индивидуально в зависимости от возраста, состояния здоровья, перечня медицинских учреждений, включенных в Программу страхования, их категории, перечня медицинских услуг, включенных в Программу страхования, а также других обстоятельств, имеющих существенное значение для определения степени страхового риска. Страховая компания вправе применять повышающие или понижающие коэффициенты в зависимости от состояния здоровья застрахованного лица, наличия вредных привычек и т.д.
    Страховым случаем признается обращение застрахованного лица в течение срока действия договора в медицинское учреждение, из числа предусмотренных договором страхования, при остром заболевании, обострении хронического заболевания, травме, отравлении и других случаях за получением медицинской и иной помощи. Страховой случай должен обладать признаками вероятности и случайности.

    Контактные данные сотрудников Дирекции ДМС Вы можете найти на сайте ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в разделе «Контакты».

  • Существуют ли программы ДМС для физических лиц?

    В ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ», согласно Правилам добровольного медицинского страхования» от 15.04.2016 г., существуют следующие основные страховые программы: «Амбулаторная помощь», «Стационарная помощь», «Комплексная медицинская помощь», «Лечение осложнений», «Материнство», «Защита от клеща», «Стоматология», программа страхования трудовых мигрантов. По всем программам физические лица могут заключить договор страхования с ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ».
  • На какой срок выдаются полисы?

    Гражданам РФ и постоянно проживающим иностранным гражданам полис ОМС оформляется бессрочно. Иностранным гражданам, временно проживающим на территории РФ, полис выдается на период действия разрешения на временное проживание.
  • Можно ли обменять полис на дому? Будут ли к людям с ограниченными возможностями приходить соцработники, чтобы поменять полис на дому?

    Можно. Полис для Вас может получить по доверенности, кроме соцработника, родственник или знакомый, также Вы можете пригласить сотрудника нашей компании на дом. По этому вопросу обратитесь, пожалуйста, в офисы нашей компании.
  • Я работаю неофициально, могу ли я получить полис?

    С 1 января 2011 года вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», в соответствии с которым, статус (работающий/неработающий) гражданина, адрес и место его работы не имеют значения при выборе гражданином страховой медицинской компании и получении им полиса ОМС.
×

Уважаемые граждане!

Для Вашего удобства мы разработали мобильные приложения: