Поиск отделений выдачи полисов

Пункты выдачи полисов

Горячая линия ООО СМК "Астра-Металл"

8-800-250-01-60


Консультация страхового представителя в WhatsApp

8-912-775-01-88.

Контакт центр ТФОМС Челяб. области

8-800-300-10-03


Контакт центр ТФОМС РБ

8-800-444-93-95

8-800-250-01-60

Как связаться со страховым представителем ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ»?

 

Страховые представители активные помощники в разрешении спорных ситуаций между пациентами и медицинскими организациями, которые всегда могут проконсультировать Вас по самым часто задаваемым вопросам, связанным с получением медицинской помощи в рамках ОМС, а также они помогают разрешить спорные ситуации в ходе уже получения медицинской помощи, госпитализации или профилактической помощи, организации защиты прав застрахованных лиц, с организацией проведения, при необходимости экспертизы качества оказанных медицинских услуг.

ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» заботится о каждом своем застрахованном лице.

Если Ваши права нарушены, обратитесь к нашему представителю по следующим каналам связи:

- Контакт-центр ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» с Горячей линией 8-800-250-01-60

Горячая линия – согласно данным википедии это прямая связь с местом событий для передачи самых свежих новостей или сведений из первых рук. В отношении коммерческих организаций — в основном это колл-центр с единым номером для всех городов по всей территории Российской Федерации.

В начале 2000 – х годов в страховой медицинской компании «АСТРА-МЕТАЛЛ» была организована Горячая линия. Изначально это был стационарный телефон и всего лишь 1 сотрудник, который консультировал и сопровождал наших застрахованных лиц. Ежегодно с целью улучшения качества сопровождения наших клиентов количество сотрудников увеличивается. В настоящее время на линии дежурят 9 специалистов, прошедших обучение на соответствующую квалификацию для работы в тесном контакте с населением, являющиеся также страховыми представителями 1 и 2 уровня.

С 2020 года Горячая линия ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» работает в круглосуточном режиме.

При наборе номера 8-800-250-01-60 в режиме 24 на 7 отвечает оператор Контакт-центра.

На Горячую линию ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» ежемесячно поступает от 3 000 до 6 000 звонков от застрахованных лиц.

При обращении на Горячую линию граждане могут получить консультативную помощь по вопросам:

  • о наличии права и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
  • о наличии права и порядке выбора медицинской организации и врача в соответствии с законодательством;
  • о режиме работы медицинских организаций;
  • о порядке получения различных видов медицинской помощи в рамках базовой и территориальной программ обязательного медицинского страхования;
  • о возможности прохождения диспансеризации и профилактических медицинских осмотров

Вы часто можете увидеть данный контактный номер Горячей линии 8-800-250-0160 на экране Вашего мобильного телефона – не игнорируйте – возьмите трубку. Вам звонит Ваш страховой представитель. Он хочет напомнить Вам о важности посещения медицинской организации для прохождения профилактических осмотров, в том числе диспансеризации или диспансерного наблюдения, или сотрудники страховой компании, заботясь о Вашем здоровье, хочет рассказать о первых признаках инсульта, или проанкетировать Вас, выявив недоставки в оказании медицинской помощи в лечебных учреждения.

Нам важен каждый разговор с нашим клиентом. Выделите в памяти своей телефонной книжки место для одного номера Горячей линии ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» 8-800-250-01-60 и получите круглосуточную поддержку страхового представителя.

Мы ждем Вашего звонка по бесплатному круглосуточному номеру
8-800-250-01-60
или можете оставить заявку
специалист ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» свяжется с Вами в кратчайшие сроки

Заказать звонок

- ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» в социальных сетях

В современном мире социальные сети стали неотъемлемой частью жизни общества. Большая часть всего общения, переместилась в интернет-пространство. Сегодня люди, переписываясь с друзьями, выкладывая фотографии и играя в игры, проводят больше времени в социальных сетях, нежели в уличных скверах, барах или встречах. 

Акции! Консультации! Новости! Все это и другое в наших группах в социальных сетях!

Наши страховые представители готовы оказать содействие при обращении и через социальные сети.

Ждем Вас в наших социальных сетях, подписывайтесь на наши группы!

- Отдел Защиты прав застрахованных (ЗПЗ)

Отделы Защиты прав застрахованных ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» расположены в двух центральных офисах компании согласно территориальному разделению

  • для жителей Челябинской области – г. Челябинск, пр. Ленина, 83, офис 501, индекс 454080, контактный номер телефона 8-351-265-56-80
  • для жителей Республики Башкортостан - г. Уфа, ул. Мингажева, 109/1, индекс 450078, контактный номер телефона 8 (347) 286-21-22.

Если Вам отказывают в медицинской помощи или Вас не устраивает качество оказания медицинской помощи, или с Вас взимают денежные средства, отказывают в госпитализации – наш отдел Защиты прав застрахованных проведет совместно с врачами экспертами проверку и оценит качество оказания медицинской помощи. Страховые представители 2 и 3 уровня, работающие в данном отделе, предоставят Вам после проведения проверки в письменном виде ответы на возникающие у Вас вопросы.

Для Вас достаточно лишь оформить надлежащим образом письменное обращение в нашу компанию и направить любым удобным для Вас способом: письмо по «Почте России», личное обращение – к страховому представителю, по электронной почте приемной ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ» Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

С образцами написания письменного заявления или жалобы в нашу компанию Вы может ознакомиться в разделе «Порядок рассмотрения обращений»

- Страховые представители в медицинских организациях

Страховой представитель в медицинской организации – это сотрудник страховой медицинской организации, оказывающий застрахованным лицам содействие в оперативном решении вопросов обеспечения доступности медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию путем выявления и устранения нарушений доступности медицинской помощи, приёма, регистрации и организации рассмотрения обращений по поводу объемов и качества оказанной медицинской помощи, а также осуществляющий информационное сопровождение застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи и обеспечение информирования застрахованных лиц и их законных представителей;

Для достижения поставленной цели страховой представитель выполняет следующие функции:

а. отвечает на вопросы граждан, касающиеся соблюдения их прав при оказании медицинской помощи, доступности и качества медицинской помощи, в пределах своей компетенции;

б. принимает обращения граждан по вопросам ОМС;

в. организовывает и участвует в рассмотрении обращений граждан;

г. выявляет случаи неудовлетворенности доступностью и качеством оказанной медицинской помощи посредством опроса и анкетирования застрахованных лиц;

д. предпринимает действия в рамках рассмотрения обращений граждан, направленные на соблюдение их прав, доступность и качество медицинской помощи в пределах своей компетенции.

Страховой представитель в медицинской организации в процессе работы взаимодействует с застрахованными гражданами, администрацией и уполномоченными сотрудниками данной медицинской организации и иных медицинских организаций, страховыми представителями первого, второго и третьего уровней СМО и уполномоченным сотрудником ТФОМС.

Страховой представитель отвечает на вопросы застрахованных граждан с полисом любой СМО, независимо от страховой принадлежности. При этом по обращениям граждан, застрахованных в СМО, сотрудником которой он является, страховой представитель организует рассмотрение обращений. Гражданам, застрахованным в других СМО, страховой представитель оказывает содействие в маршрутизации для регистрации обращений в СМО, застрахованным лицом которой является гражданин.

В случаях поступления обращений от лиц, застрахованных в других субъектах Российской Федерации, страховой представитель переадресовывает обращение в филиал СМО, в которой застрахован гражданин, расположенный на территории субъекта Российской Федерации, а при отсутствии филиала СМО - в ТФОМС.

Страховые представители ООО СМК «АСТРА-МЕТАЛЛ», расположенные в медицинских организациях, окажут Вам содействие в лечебных учреждениях на территории Челябинской области и Республики Башкортостан в рабочее время согласно графики дежурства.

 

График дежурства страховых представителей в медицинских организациях.

- Личный прием граждан в головных офисах компании.

Если у Вас нет возможности воспользоваться вышеперечисленными каналами связи или Вы хотите лично переговорить со страховым представителем – для Вас предоставляем график личных приемов граждан в головных офисах компании г. Челябинск, Г. Магнитогорск и г. Уфа.

График личных приемов граждан в головных офисах компании

п/п

Город

Адрес офиса

Дни приема

Время приема

 

 

1

 

 

г. Магнитогорск

 

 

Головной офис компании на ул. Завенягина, д. 1/2

 

 

Пн-Пт

 

 

9.00-15.00

 

 

2

 

 

г. Челябинск

 

Центральный офис компании на пр. Ленина, д. 83, офис 501

 

 

Пн-Пт

 

 

9.00-15.00

 

 

3

 

 

г. Уфа

 

Центральный офис компании на ул. Мингажева, 109/1

 

 

Пн-Пт

 

 

9.00-15.00